.jpg)
Academia Română a fost creată în 1866 pentru a cristaliza cele mai înalte valori intelectuale din provinciile românești într-o societate erudită menită să consolideze identitatea națională pe baza a patru componente esențiale: limbă și literatură, istorie, etnografie și cultură. La...
Rolul calculatorului in cabinetul medicului de familie: mai mult decat o secretara si o contabila virtuala
Seria de articole initiata cu acest prim episod dedicat informatizarii medicinei de familie (MF) se doreste a fi o continuare logica a lantului de publicari acoperind sectorul informaticii medicale, care are scopul de a sublinia unele puncte critice care apar inevitabil in procesul de trecere de la un sistem de sanatate bazat exclusiv „pe hartie” la unul modern, cu suport electronic. In afara de evidentierea potentialelor obstacole, se incearca si oferirea unor solutii vizand strategia implementarii unor aplicatii informatice coerente si comprehensive care sa constituie un pas calitativ superior fata de medicina bazata pe hartie. In cateva articole anterioare, am atins sectorul aplicatiilor pentru spitale sau centre medicale. Este de la sine inteles ca medicina de familie nu poate fi lasata in afara atentiei, ea fiind de fapt purtatoarea de stindard a innoirilor la nivel informatic in intregul sector sanitar, din motive care tin atat de caracterul pacientilor care se adreseaza medicului de familie, cat si al responsabilitatilor legale, profesionale si administrative ale medicului de casa. Aceste specificitati ale activitatii zilnice ale MF se traduc la nivel informational prin (daca am mentiona doar cateva exemple):
1. Necesitatea de a inregistra, stoca, prelucra si transmite (spre alte nivele ale sistemului de sanatate) a unor cantitati masive de date medicale si financiare;
2. Urmarirea si controlul starii de sanatate a pacientilor din categorii de varsta si caracteristici epidemiologice variate pe toata durata vietii, ceea ce necesita algoritmi si rutine de planificare calendaristica complexe;
3. Necesitatea de a implementa programele de sanatate coordonate de la nivelul organizatiilor guvernamentale, ceea ce solicita receptionarea si transmiterea permanenta a unor formate variate de date;
4. Numeroase raportari si statistici catre alte nivele ierarhice ale sistemului de sanatate in format electronic;
5. Comunicarea permanenta cu institutii medicale, financiare, de asigurari medicale, faramaceutice, etc...
Aceste necesitati au dus ca in unele tari ale Europei (UK, NL, DE) medicii de familie sa ajunga sa fie primul sector al sanatatii care s[ fie informatizat la nivel de peste 90%, chiar de la inceputul anilor ‘90 (UK). Evident ca tranzitia de la hartie la sistemele avansate instalate astazi s-a facut in trepte functionale progresive, aplicatiile inlocuind intr-o forma virtuala personalul uman necesar functionarii medicale si financiar-administrative a unui cabinet de MF. De la nivelul de secretara si contabila virtuala (inlocuind functionalitati precum inregistrarea pasaportala a pacientilor sau intocmirea deconturilor lunare) se poate spune ca in prezent calculatorul este colegul si asistentul decizional si organizatoric al medicului de casa.
Daca analizam situatia curenta a majoritatii aplicatiilor informatice MF din Romania, putem spune ca desi majoritatea medicilor de familie ar fi foarte bucurosi sa fie ajutati de un coleg „digital” in munca zilnica, de cele mai multe ori nu au ocazia de a cumpara un produs care sa fie mai mult decat secretara si contabila. Evident ca si aceste functionalitati (descrise in literatura anglo-saxona sub acronimul PMS – Practice Management Systems) isi aduc contributia la cresterea randamentului cabinetului MF, dar daca Romania are in prezent oportunitatea unica de a sari peste aproape 10 ani de evolutie anevoioasa a dezvoltarii tehnologiei aplicatiilor MF, de ce sa nu sara direct spre un nivel calitativ omolog tarilor europene la ora actuala? Nimeni nu forteza sistemul informational al MF din Romania din anul 2007 sa treaca prin toate etapele pe care Marea Britanie le-a strabatut din 1990 pana in prezent, cu alte cuvinte sa se limiteze la nivelul PMS, cand in majoritatea tarilor europene se introduc deja sisteme de tip EHR (Electronic Health Records, ce inglobeaza prin definitie, printre alte module, inclusiv mai sus mentionatele PMS), EHR reprezentand nivelul curent de top al liniei aplicatiilor informatice medicale.
In partea a doua a acestui articol vom incerca descrierea catorva dintre numeroasele functionalitati care pot transforma calculatorul in asistentul decizional si organizatoric al medicului de familie si care ar aduce imbunatatiri majore in procesul de urmarire si crestere a starii de sanatate a pacientilor.
Radu Bengulescu
radu.bengulescu@gmail.com
Parerea ta conteaza: 
Catalogul DataCenter 2012
