As. Univ. Dr. Camelia Vonica
Optimizarea stilului de viaţă reprezintă o componentă cheie în managementul diabetului zaharat (DZ). În cadrul stilului de viaţă, printre cele mai dificil de îmbunătăţit componente este nutritia, atât din punct de vedere al specialistului cât şi al persoanei cu DZ. Însă, optimizarea nutriţiei are beneficii asupra controlului glicemic, ducând la o scădere a hemoglobinei glicate de 1-1,9 puncte procentuale în cazul DZ tip 1 şi de 0.3-2 puncte procentuale în cazul DZ tip 2. Totodată, terapia medicală nutriţională joaca un rol cheie în ceea ce priveşte managementul greutăţii şi îmbunătăţirea factorilor de risc cardiovascular precum, tensiunea arterială şi profilul lipidic.
Dovezile ştiinţifice actuale evidentiază faptul că nu există un model de alimentaţie care să se potrivească tuturor, si nici un procent ideal de calorii din carbohidrați, proteine și grăsimi. Prin urmare, distribuția macronutrienților ar trebui să se bazeze pe evaluarea preferințelor alimentare individuale şi a obiectivelor metabolice. Cu toate acestea, se recomandă ca specialiştii care efectuează consilierea persoanei cu DZ în privinţa alimentaţiei potrivite să se concentreze asupra a 3 factori cheie, şi anume: alegerea legumelor sărace în amidon, reducerea la minim a consumului de alimente cu zahăr sau a cerealierelor rafinate şi selectarea alimentelor integrale în detrimentul celor procesate. Dieta Mediteraneana, dieta saracă în carbohidraţi (cunoscută şi ca low-carb diet) şi dieta vegetariană sau bazată pe plante sunt modele de alimentaţie sănătoase care întrunesc în mare parte cele trei principii amintite mai sus şi care şi-au dovedit eficacitatea în atingerea controlului glicemic.
Alimentele care conţin carbohidrați - cu diferite proporții de zaharuri, amidon şi fibre - determină un răspuns glicemic diferit în funcţie de aceste proporţii. Calitatea alimentelor care conţin carbohidraţi este foarte importantă într-o alimentaţie sănătoasă. Astfel, aceste alimente trebuie să fie bogate în fibre, vitamine și minerale și sărace în zaharuri, sodiu si grăsimi saturate sau trans.
Aportul crescut de legume sărace în amidon, fructe şi leguminoase asigură un aport crescut de fibre dietetice care este asociat cu o mortalitate mai mică la persoanele cu diabet. Aportul zilnic minim de fibre este de 14 g la 1.000 kcal, şi alături de legume şi fructe, cerealiere integrale sunt o sursă importantă de fibre. Studii recente au raportat o reducere modestă a hemoglobinei glicate la un aport de peste 50 g de fibre pe zi.
În ceea ce priveşte aportul optim de proteine pentru persoanele cu DZ fără boală renală există dovezi limitate. O meta-analiză din 2013 a raportat că o alimentație bogată în proteine (25–32% din aportul energetic zilnic total față de 15–20%) a dus la pierderea în greutate cu 2 kg mai mare și îmbunătățire cu 0,5% mai mare a hemoglobinei glicate pe o perioada de 4 până la 24 de săptămâni, perioada de urmărire a studiilor incluse.
Academia Națională de Medicină recomandă ca 20-35% din aportul caloric total să provină din lipide. Dietele care aduc un aport mai crescut de alimente bogate în lipide nesaturate în detrimentul carbohidraţilor, au demonstrat totuși îmbunătățiri mai mari ale glicemiei și a anumitor factori de risc cardiovascular precum HDL colesterolul și trigliceridele, în comparație cu dietele mai scăzute în grăsimi. Mai mult decât atât, tipul lipidelor selectate pot influența impactul asupra patologiilor cardio-vasculare, mai mult decât cantitatea lor. Astfel, alimentele care conțin surse sintetice de grăsimi trans ar trebui reduse în cea mai mare măsură posibilă. Grăsimile trans care apar în mod natural în carne și produse lactate, nu trebuie să ne îngrijoreze, deoarece sunt prezente în cantități mici. Asadar, sursele sănătoase de lipide sunt oleaginoasele, uleiul de măsline, avocado şi pestele gras.
Cele mai robuste cercetări legate de modelele alimentare dedicate persoanelor cu DZ tip 2 sunt legate de dieta Mediteraneana. Studiul PREDIMED, un trial clinic randomizat, a comparat un regim alimentar mediteranean cu unul cu conținut scăzut de grăsimi pentru preventia DZ tip 2, modelul alimentar în stil mediteranean rezultând într-un risc relativ mai mic cu 30%. Studiile epidemiologice corelează dieta mediteraneana, vegetariană și dieta DASH - abordările dietetice pentru stoparea hipertensiunii arteriale, cu un risc mai mic de a dezvolta DZ de tip 2 în comparaţie cu dietele scăzute în carbohidraţi care nu au demonstrat niciun efect pozitiv.
Cu toate că se bucură de o popularitate în creştere, postul intermitent nu a demonstrat o reducere a hemoglobinei glicate, însă a determinat scăderea în greutate a persoanelor cu DZ. Unul dintre studiile recent publicate a raportat reduceri similare ale hemoglobinei glicate, ale greutăţii și a dozelor de medicamente atunci când au fost comparate 2 zile de post intermitent cu restricția energetică cronică. Totusi, postul intermitent nu este recomandat persoanelor cu DZ care urmează tratament cu sulfonilureice sau insulinoterapie, fără a consulta medicul diabetolog, din cauza riscului de hipoglicemie.
În mod ideal, planul alimentar trebuie elaborat în colaborare cu persoana cu DZ, iar recomandările terapiei nutriționale trebuie ajustate în mod regulat pe baza schimbărilor din circumstanțele de viață ale persoanei, preferințele și cursul bolii.
Christina
Când l-am găsit pe Dr.Ogaga, aveam o nevoie disperată să-l aduc înapoi pe fostul meu iubit. M-a părăsit pentru o altă femeie. S-a întâmplat atât de repede și nu am avut niciun cuvânt de spus în această situație. M-a părăsit după 3 ani fără nicio explicație. Îl contactez pe Dr.Ogaga prin contactul său și El mi-a spus ce trebuie să fac înainte să mă poată ajuta și am făcut ce mi-a spus, după ce i-am oferit ceea ce și-a dorit, a făcut o vrajă de dragoste pentru a ne ajuta să ne întoarcem împreună. La scurt timp după ce și-a făcut vraja, iubitul meu a început să-mi trimită din nou mesaje și s-a simțit îngrozitor pentru ceea ce m-a supus. A spus că am fost cea mai importantă persoană din viața lui și știe asta acum. Ne-am mutat împreună și el a fost mai deschis față de mine decât înainte și a început să petreacă mai mult timp cu mine decât înainte. De când m-a ajutat dr. Ogaga, partenerul meu este foarte stabil, fidel și mai aproape de mine decât înainte. Recomand cu caldura Dr.Ogaga oricui are nevoie de ajutor. E-mail: ogagakunta@gmail.com 1) Vrăji de dragoste 2) Vrăji de dragoste pierdută 3) Vrăji de divorț 4) Vrăji de căsătorie 5) Vraja de legare. 6) Vrăji de despărțire 7) Alungați un Iubit trecut 8.) Vrei să fii promovat în biroul tău/ Vraja de loterie 9) vrei să-ți mulțumești iubitul Contactați acest om grozav dacă aveți vreo problemă pentru o soluție de durată ogagakunta@gmail.com
Aug. 31, 2022, 7:32 p.m.Loana Alin
A trecut mai bine de o lună și totul pare că a revenit la normal. El a început să mă trateze mai bine și a fost un proces de vindecare pentru amândoi. Coșmarul care durase aproape 2 ani s-a încheiat în sfârșit. Parcă ne-am îndrăgostit din nou! Amândoi am lăsat trecutul în urmă și încercăm să mergem înainte și, pentru prima dată după mult timp, viitorul pare mult mai luminos. Nu pot exprima în cuvinte cât de recunoscător îi sunt doctorului Ilekhojie! Este ca și cum am redescoperit în sfârșit acele lucruri unul despre celălalt care ne-au făcut să ne îndrăgostim în primul rând. Toate îngrijorările și stresul au dispărut pur și simplu. Îți mulțumesc Dr. Ilekhojie pentru că mi-ai salvat Căsnicia ruptă. Eu și soțul meu trăim din nou fericiți.. Toate datorită lui Ilekhojie. Contactați-l pentru a vă restabili căsătoria. E-mail: (gethelp05@gmail.com) Sunați sau Whatsapp +2348147400259
Sept. 7, 2022, 4:12 p.m.Ty
Dr. Gideon mi-a promis că mă va ajuta să-mi recuperez fostul soț, iar spre surprinderea mea soțul meu s-a întors după 5 zile și acum trăim împreună în dragoste și fericire, îmi ajută și prietenii, contactează-mi Dr. Gideon pentru ajutor: WhatsApp +2347042131923 *Dacă vrei să-ți recuperezi fostul iubit. *Dacă vrei să atragi pe cineva în viața ta. *Dacă aveți nevoie de un ritual de curățare. *Dacă trebuie să concepeți sau să tratați infertilitatea. *Dacă ai nevoie de o vrajă norocoasă pentru a câștiga. *Dacă doriți să restaurați proprietatea furată. Contactați-l la: drgideon611@gmail.com
April 26, 2025, 4:52 p.m.Beth Walters
Este un privilegiu să împărtășesc această mărturie miraculoasă lumii. Sunt din Anglia. Soțul meu a divorțat de mine acum 4 luni și sunt cuprinsă de remușcări pentru că nu știam ce să fac pentru a rezolva problemele cu soțul meu. Am căutat ajutor pe internet despre cum aș putea obține ajutor în căsnicia mea și am descoperit mărturisitori extraordinari despre WEALTHY LOVE SPELL, care au fost progresiști cu vrăjile sale. L-am contactat și iată că Dr. Wealthy mi-a spus că va pregăti o vrajă pentru mine care îl va aduce înapoi pe soțul meu. Eram sceptică, dar nu aveam altă opțiune decât să lucrez cu el. Două zile mai târziu, soțul meu m-a sunat să-mi spună că se întoarce acasă și din acea zi până în acest moment, trăim liniștiți. S-a întors acum cu atât de multă dragoste și grijă. Astăzi mă bucur să vă anunț pe toți că acest vrăjitor are puterea de a aduce înapoi îndrăgostiții și cel mai surprinzător lucru este că dragostea noastră este foarte puternică acum, fiecare zi este fericită și bucuroasă. Și nu există nimic mai bun decât să fii cu bărbatul pe care îl iubești. Îl voi recomanda cu căldură pe Dr. Wealthy oricui are nevoie de ajutor. Dacă aveți vreo problemă, contactați-l pe Dr. Wealthy, vă garantez 100% că vă va ajuta!! wealthylovespell@gmail.com Scrieți-i pe WhatsApp +2348105150446 Blog: https://wealthylovespell.blogspot.com
Sept. 20, 2025, 8:43 a.m.Tamari Isak
Bună ziua, oameni buni! Vreau să-mi împărtășesc recunoștința sinceră față de Dr. Ajayi, marele vrăjitor binecuvântat de strămoșii săi, pentru că mi-a schimbat complet viața. Am suferit de herpes timp de opt ani dureroși, iar acest lucru mi-a făcut viața mizerabilă, nu puteam menține o relație sau să am încredere în mine. Am aflat despre Dr. Ajayi prin intermediul unui prieten pe care m-a ajutat să obțin un loc de muncă mai bine plătit și am decis să-l contactez. Mi-a pregătit un remediu puternic pe bază de plante și, după ce am urmat cu atenție instrucțiunile sale, m-am vindecat complet. Bucuria mea nu cunoaște limite! Astăzi sunt sănătos, logodit cu o femeie minunată și așteptăm primul nostru copil. Dacă te lupți cu vreo boală sau te confrunți cu probleme relaționale, contactează-l pe Dr. Ajayi pentru o soluție durabilă, el face cu adevărat minuni. WhatsApp / Viber: +2347084887094 sau Email: drajayi1990@gmail.com
Oct. 22, 2025, 3:37 a.m.Mia Georgia
Sunt foarte recunoscătoare că ați împărtășit aceste mărturii minunate cu voi. Cel mai bun lucru care mi s-a întâmplat vreodată în viața este cum am câștigat la loterie. Sunt o femeie care crede că într-o zi voi câștiga la loterie. În cele din urmă, visele mele s-au împlinit când i-am trimis un e-mail Dr. WEALTHY și i-am spus că am nevoie de numerele de loterie. Am parcurs un drum lung cheltuind bani pe bilete doar pentru a mă asigura că câștig. Dar nu știam că este atât de ușor să câștig până în ziua în care l-am întâlnit pe vrăjitorul online, despre care atâția oameni au vorbit că este foarte bun la rostirea vrăjilor de loterie, așa că am decis să încerc. L-am contactat pe acest om și mi-a făcut o vrajă și mi-a dat numerele câștigătoare la loterie. Dar credeți-mă, când au ieșit extragerile, m-am numărat printre câștigători. Am câștigat 2.100.000 de milioane de dolari. Dr. WEALTHY, ești cu adevărat cel mai bun, cu acest om poți câștiga milioane de bani prin loterie. Sunt atât de fericită să-l întâlnesc pe acest om, îți voi fi mereu recunoscătoare. Trimiteți-i un e-mail pentru a primi numerele dvs. câștigătoare la loterie [wealthylovespell@gmail.com SAU WhatsApp +2348105150446]
Dec. 17, 2025, 8:36 a.m.Paul Ardelean
Treceam printr-o perioadă dificilă din viața mea, iar acest lucru mi-a afectat enorm relația cu soția mea. Am avut atât de multe probleme și dificultăți emoționale, iar acest lucru ne-a făcut să acordăm mai puțină atenție nevoilor celuilalt. În timp ce încercam să-mi rezolv problemele și să mă pun din nou pe picioare, astfel încât să-mi pot remodela căsnicia și să o fac să funcționeze mai bine, soția mea avea femei în jurul ei care au influențat-o greșit și au făcut-o să ia partea greșită, plecând. Acest incident în sine m-a zdrobit și eram sigur că nu făcea tot ce făcea cu bunul simț. Am făcut tot ce am putut să restabilesc pacea, dar nu a funcționat niciodată și a trebuit să-l contactez pe Dr. Isikolo, care mi-a permis să rezolv problema. El a lucrat pentru mine și a restabilit dragostea și legătura dintre mine și soția mea, iar ea s-a întors acasă. Rezultatul muncii sale a început să se manifeste după doar 48 de ore, așa cum a promis, și pot spune cu îndrăzneală că totul este bine între noi acum și suntem amândoi fericiți împreună. Sunt aici pentru a valida informațiile existente, cum că Dr. Isikolo este un om bun și onest în care poți avea încredere că te va ajuta cu problemele tale. Adresa lui de e-mail: isikolosolutionhome@gmail.com și îi puteți trimite și un mesaj prin WhatsApp +234-8133261196.
Feb. 19, 2026, 7:51 a.m.Alina Eliade
Am dat tot ce aveam ca să-mi rezolv căsnicia, dar el tot m-a părăsit, pe mine și pe copiii noștri. Familia lui a luptat pentru mine și tot nu s-a schimbat nimic, iar el a plecat distrus și trist. Reușesc să continui cu speranța că totul se va îmbunătăți pentru noi într-o zi și că se va întoarce la voi. Este un tată minunat pentru copii și am avut încredere că îl voi vedea întorcându-se la noi. Am avut norocul să-l contactez pe Dr. Isikolo, care într-adevăr știa cum să rezolve problema și a făcut-o, iar spre surprinderea mea, soțul meu s-a întors acasă la mine. Sunt încă uimită cum a fost posibil, dar într-adevăr este adevărat. Rezultatul muncii sale se va manifesta cu siguranță după 48 de ore. Soțul meu s-a întors și știu că Dr. Isikolo este cu adevărat un om onest în care oricine poate avea încredere. Este bun în meseria sa de a rezolva problemele dintre parteneri și de a-i ajuta să se împace. Îi puteți trimite un e-mail la adresa: isikolosolutionhome@gmail.com sau puteți la fel de bine să-i trimiteți un mesaj prin WhatsApp la: +2348133261196.
Feb. 23, 2026, 8:28 a.m.David Caragiale
Eu și soția mea am avut o neînțelegere care a dus la o ceartă uriașă, iar ea a plecat de acasă și s-a întors la casa tatălui ei. Mi-am lăsat emoțiile să mă domine și am stat departe de ea pentru totdeauna. Lucrurile s-au înrăutățit când a început să se vadă cu un alt bărbat și nu am mai știut niciodată despre asta. Am încercat să rezolv problema și să o conving să se întoarcă acasă, dar nu s-a mai întors niciodată. Mai târziu, am aflat tot ce se întâmpla și am decis să cer ajutor pentru a-mi reface căsnicia cu ea, ceea ce m-a făcut să-l contactez pe Dr. Isikolo. Așa cum era de așteptat, a lucrat pentru mine, problema a fost rezolvată și m-am reunit cu soția mea. S-a întors acasă după doar 48 de ore, așa cum mi-a promis Dr. Isikolo. Îi sunt pe vecie îndatorat pentru că a rezolvat problema pe care o aveam în căsnicia mea. Vă rog să-l contactați pentru ajutor rapid și urgent, trimiteți-i un e-mail la adresa: isikolosolutionhome@gmail.com sau trimiteți-i un mesaj pe WhatsApp la numărul: +2348133261196
Feb. 26, 2026, 10:23 a.m.